文/罗华昌中医
古中医防未病,保民众大健康。图片
深夜辗转反侧,靠安眠药才能勉强入睡?长期服用安眠药不仅损伤肝肾,还可能产生耐药性,让失眠愈发严重。作为中医从业者,我见过太多这样的患者。中医调理失眠的优势在于 “治病求本”,从心、肝、脾、肾等脏腑功能失调入手,而非简单压制症状。今天分享六首临床验证有效的助眠方剂,希望能帮大家了解中医 “治未病” 理念下的失眠调理思路。再次提醒:每个人体质和病因不同,如需用药,一定要寻求专业中医师辨证指导!(下篇章)疏肝安神汤适应症:适用于肝郁化火型失眠,症状表现为失眠多梦、急躁易怒,伴有胸胁胀满、口苦咽干、目赤耳鸣、舌红苔黄、脉弦数。方剂组成:柴胡 9g,黄芩 9g,栀子 9g,牡丹皮 9g,当归 9g,白芍 12g,香附 9g,郁金 9g,合欢皮 15g,夜交藤 20g,生龙骨 30g(先煎)。
方解:柴胡疏肝解郁,为君药;黄芩、栀子、牡丹皮清热泻火,助柴胡清解肝郁之热,为臣药。当归、白芍养血柔肝,使肝体得养;香附、郁金疏肝理气,调畅气机;合欢皮、夜交藤解郁安神。生龙骨重镇安神,平肝潜阳。全方共奏疏肝泻火、解郁安神之效。用法:每日 1 剂,先煎生龙骨 30 分钟,再加入其余药物煎取 400ml,分早晚两次温服。7 - 10 天为一疗程,可根据病情适当调整。加减:若胁肋疼痛明显,加川楝子 9g、延胡索 9g 行气止痛;若便秘,加大黄 6g(后下)通腑泄热;若口苦严重,加龙胆草 6g 清泻肝胆之火。禁忌:脾胃虚寒者慎用;孕妇及月经过多者忌用苦寒之品。
温阳安神汤适应症:适用于心肾阳虚型失眠,表现为睡眠浅、易惊醒,伴有畏寒肢冷、心悸怔忡、腰膝冷痛、小便清长、舌淡胖苔白、脉沉细弱。方剂组成:制附子 6g(先煎),肉桂 3g(后下),干姜 6g,党参 12g,白术 9g,茯苓 15g,远志 9g,五味子 9g,煅牡蛎 30g(先煎),炒酸枣仁 15g,炙甘草 6g。
方解:制附子、肉桂、干姜大辛大热,温补肾阳,回阳救逆,为君药;党参、白术、茯苓健脾益气,补后天以养先天,为臣药。远志宁心安神,五味子收敛心气,煅牡蛎重镇安神;炒酸枣仁养心安神。炙甘草调和诸药,兼能益气和中。全方共奏温阳益气、宁心安神之效。用法:每日 1 剂,先煎制附子 1 小时,确保毒性消除,再加入其余药物,肉桂后下,煎取 400ml,分早晚两次温服。10 天为一疗程,可根据病情适当延长。加减:若水肿明显,加泽泻 15g、车前子 15g(包煎)利水消肿;若心悸严重,加桂枝 9g、炙甘草增量至 9g 通阳复脉;若腰膝冷痛,加杜仲 12g、桑寄生 15g 补肾强腰。禁忌:阴虚火旺、实热证者禁用;孕妇慎用;服药期间避免食用生冷食物。
养血安神汤适应症:适用于血虚失眠,症见难以入睡、多梦易醒,伴有面色苍白或萎黄、头晕眼花、心悸健忘、唇甲淡白、舌质淡、脉细弱。方剂组成:熟地黄 15g,当归 12g,白芍 12g,川芎 6g,阿胶 9g(烊化),何首乌 12g,酸枣仁 15g,柏子仁 12g,龙眼肉 12g,炙甘草 6g。
方解:熟地黄滋阴补血,为君药;当归补血活血,白芍养血敛阴,川芎活血行气,四药合用,即四物汤,补血而不滞血,养血而不留瘀,为臣药。阿胶补血止血,滋阴润燥;何首乌补益精血;酸枣仁、柏子仁养心安神;龙眼肉补益心脾,养血安神。炙甘草调和诸药。全方共奏补血养血、养心安神之效。用法:每日 1 剂,除阿胶外,其余药物水煎 400ml,阿胶烊化后兑入,分早晚两次温服。7 天为一疗程,可连用 2 - 3 个疗程。加减:若气虚明显,加黄芪 30g、党参 15g 补气生血;若头晕严重,加天麻 9g、枸杞子 12g 养血平肝;若食欲不振,加砂仁 6g(后下)、陈皮 9g 理气和胃。禁忌:湿盛中满、大便溏薄者慎用;舌苔厚腻、食滞者忌用。
中医调理失眠,不仅着眼于改善睡眠,更致力于恢复人体的阴阳平衡,从根源上解决问题,这正是中医 “治未病” 的独特优势。本文分享的方剂,旨在帮助大家了解中医思维下的失眠调理逻辑,而非提供直接治疗方案。失眠成因复杂,盲目套用方剂可能适得其反。我写此文的初衷,是希望更多人认识中医养生理念,重视睡眠健康。若正受失眠折磨,务必寻求专业中医师的帮助,通过精准辨证用药,才能收获理想效果,守护自身健康。
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